Sinusite é uma inflamação da mucosa dos seios da face, região do crânio formada por cavidades ósseas ao redor do nariz, maçãs do rosto e olhos. A doença pode ser secundária a uma infecção, quadro alérgico ou qualquer fator que atrapalhe a correta drenagem de secreção dos seios da face. O nome mais utilizado para esse problema é rinossinusite, pois o processo inflamatório atinge tanto a mucosa dos seios da face como a mucosa nasal.
Causas click e saiba mais
A sinusite tanto pode ser causada por agentes infecciosos, como bactérias, fungos e vírus, quanto por fatores alérgicos. Poeira, choque térmico e cheiros ativos são listados como desencadeadores da rinopatia alérgica. Exposição a determinados agentes químicos e alterações na anatomia nasal ou dos seios da face fazem parte do outro grupo de responsáveis pela sinusite. Há ainda, casos mais raros que levam à sinusite, como a presença de um tumor.
A sinusite pode ser:
Aguda, quando os sintomas estão presentes por um período inferior a 12 semanas
Crônica, quando o inchaço e a inflamação dos seios nasais estão presentes por mais de 12 semanas.
Fatores de risco
As causas mais comuns de sinusite crônica incluem:
Pólipos nasais: crescimentos de tecido na área que podem bloquear as passagens nasais ou seios
Reações alérgicas: a sinusite pode ser causada pela exposição do paciente à substância transportada pelo ar, como ácaros e poeira, poluição, pólen, mofo, pelos de animais, fumaça de cigarro e partículas de insetos. Substâncias químicas como tinta, desinfetantes e produtos de limpeza também podem desencadear o quadro
Alergias: outras doenças alérgicas, como rinite e asma, podem favorecer um quadro de sinusite. A inflamação que ocorre com as alergias podem bloquear seus seios nasais
Desvio de septo nasal: quando a parede entre as narinas não está alinhada, pode haver restrição ou bloqueio das passagens no seio nasal
Trauma na face: um osso facial fraturado ou quebrado pode causar obstrução das vias nasais
Doenças que afetam a imunidade: complicações de fibrose cística, refluxo gastroesofágico, AIDS e outras doenças relacionadas com o sistema imunológico podem resultar na obstrução nasal
Infecções respiratórias: gripe, resfriado e outras doenças do trato respiratório podem inflamar e engrossar as membranas sinusais, bloqueando a drenagem de muco e criando condições favoráveis para o crescimento de bactérias. Essas infecções podem ser virais, bacterianas ou por fungos
Células do sistema imunológico: em certas condições de saúde, as células do sistema imunológico chamadas eosinófilos pode causar inflamação dos seios
Doenças que impedem que os cílios dos seios nasais se movam adequadamente, como a síndrome de Kartagener ou a síndrome dos cílios imóveis
Alterações de altitude (voar ou mergulhar)
Tabagismo
Infecções odontológicas que causem obstrução dos seios nasais.
Sintomas de Sinusite
A sinusite crônica e sinusite aguda têm sinais e sintomas semelhantes, mas a sinusite aguda é uma infecção temporária dos seios muitas vezes associada a um resfriado. Já a rinossinusite crônica corresponde a um processo inflamatório com duração prolongada (maior que 12 semanas) podendo ainda ser classificada em rinossinusite crônica com polipose e rinossinusite crônica sem polipose. Para o diagnóstico de rinossinusite crônica devemos ter dois ou mais dos seguintes sinais:
Obstrução nasal ou secreção nasal associados a pelo menos um dos sintomas:
Pressão ou dor facial
Redução ou perda do olfato
Associado a alterações tomográficas ou evidenciadas por exame de videonasofibroscopia
Com duração maior que 12 semanas.
Outros sinais e sintomas podem incluir:
Dor de ouvido
Dores no maxilar superior e dentes
Tosse, que pode ser pior durante a noite
Garganta inflamada
Mau hálito (halitose)
Fadiga ou irritabilidade
Náusea.
Os sinais e sintomas de sinusite crônica são semelhantes à sinusite aguda, exceto que eles duram mais tempo e muitas vezes causam mais fadiga. Febre não é um sinal comum de sinusite.
Diagnóstico de Sinusite
Você pode ter vários episódios de sinusite aguda com duração menor que 12 semanas antes de desenvolver sinusite crônica. Você pode ser encaminhado para otorrinolaringologista para avaliação e tratamento.
Agende uma consulta com seu médico se:
Você tem quadros de sinusite aguda constantes que não respondem ao tratamento
Você tem sintomas de sinusite que duram mais de sete dias
Seus sintomas não melhorarem depois de consultar o seu médico.
O médico irá examinar seus seios nasais, olhos, ouvidos, nariz e garganta. Esteja preparado para responder perguntas detalhadas sobre seus sintomas. O médico pode querer saber:
Quais os sintomas você tem
Quando os sintomas começaram
O que parece melhorar ou piorar os sintomas
Se você tem ou teve uma infecção respiratória recentemente
Se você tem alergias
Se você fuma, está exposto ao fumo passivo ou a outros agentes alérgenos
Quais os medicamentos que toma, incluindo fitoterápicos e suplementos
Quaisquer outros problemas de saúde que você tem.
Alguns exames podem ajudar no diagnóstico de sinusite:
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